Pruebas de aborto de repeticion 96

Ésta es la lista de pruebas que se suelen hacer en el estudio por abortos de repetición: 

HOMBRE

- Cariotipo 
- Analítica general con serologías (Lues, Hepatitis B y C, VIH) 
- Seminograma con REMT 
- Fragmentación de ADN de los espermatozoides 

- FISH en espermatozoides 
- Test de supervivencia espermática 
- Ecografía doppler testicular para valorar entre otras cosas la presencia de varicocele o dilatación de las venas del testículo 
- Analítica para estudios hormonales (FSH, LH, PRL y testosterona) de cromosomas y de genética molecular
- Cultivo seminal 
- Bioquímica del plasma seminal 
- Biopsia testicular: para comprobar proceso de meiosis 
- Estudio de las vías seminales 
- Estudio de microdelecciones del cromosoma Y 
- HLA-C

MUJER
GINECOLOGÍA: 
- Cariotipo 
- Analítica hormonal de día 3 y 21 de ciclo (FSH, HL, Progesterona, Prolactina, Estradiol, Testosterona, Antimulleriana) 
- Analítica general con serologías (Lues, Toxoplasmosis, Rubeola, Hepatitis B y C, VIH) 
- Exudado vaginal + Chlamydia Trachomatis 
- Ecografía vaginal y recuento folicular 
- Histeroscopia diagnóstica 
- Histerosalpingografía (para ver la forma del útero por si hubiera septo u otra morfología anormal). Si procede 
- Laparoscopia en caso de endometriosis 

HEMATOLOGÍA: 
Trombofilia genética y coagulación: 
- Factor V mutación R506Q (Leiden) 
- Factor V mutación H1299R (R2) 
- Protrombina, mutación G20210A 
- MTHRF mutación C677T y A1298C 
- Anticoagulante lúpico (pedir por técnica PTT-LA si hay sospecha clínica) 
- ACA IgG e IgM (Anticuerpos Anticardiolipina) 
- Anti - ß2GP I IgG e IgM 
- Prueba de antiglobulina o prueba de Combs (anticuerpos anti-IgG, IgA e IgM) 

-antianexina v, y fosfatidilserina/potrombina
- Factor XII 
- Factor XIII, variante V34L 
- Factor VIII 
- Factor VII 
- Factor de coagulación Von Willedrand 
- Beta fibrinógeno polimorfismo 455G>A 
- Inhibidor del activador del plasminógeno. Polimorfismo 4G/5G 
- APOB mutación R3500Q (gen de la hipercolesterolemia) 
- APOE genotipo ApoE 
- Dímeros-D 
- Homocisteína 
- Proteínas C funcional, activada y antigénica libre
- Proteina S funcional y antigénica libre 
- Índice Quick 
- TP 
- TTPA 
- DVV test 
- INR 
- Fibrinógeno 
- Antitrombina III funcional en plasma 

ENDOCRINOLOGÍA: 
- Vitamina 25(OH) D3 
- Hb1ac o curva corta o larga de glucosa y de resistencia a la insulina 
- Tiroides: TSH, T3 libre, T4, T4 libre. 
- Anticuerpos anti-tiroglobulina: Anti-TPO, Anti-Tg y TRAB (anticuerpos de tiroides) 
- Anticuerpos antitransglutaminasa tisular IgG e IgM (si salen positivos biopsia de duodeno y ya avanzado genética DQ8 y DQ2) (anticuerpos celiquía) 
- Anticuerpos antigliadina IgG e IgA (si salen positivos biopsia de duodeno y ya avanzado genética DQ8 y DQ2) (anticuerpos celiquía) 
- Anticuerpos antiinsulínicos 

INMUNOLOGÍA: 
- Anticuerpos antinucleares (ANAs) 
- Anticuerpo antimúsculo liso (ASMA) 
- Anticuerpos de tipo 1 
microsomales de hígado y riñón (anti-LKM-1) 
- Anticuerpos anti-mitocondriales (AMA) 
- Factor Reumatóide (FR) 
- Complemento C3, C4, CH50 
- TNF-alpha (Factor de Necrosis Tumoral) 
- IL10 (InterLeuquina) 
- NK-NKT (Natural Killers / Totales): 
      Células T (CD3+) 
      Células T (CD3+ CD4+) 
      Células T (CD3+ CD8+) 
      Células T activadas (CD69+) 
      Células NK (CD3- CD56+ CD16+) 
      Células NK (CD3- CD56+ CD16-) 
      Células NK (CD3- CD56- CD16+) 
      Células NK activadas (CD69+) 
      Células NK T (CD3+ CD56+) 
- Ligandos KIR y HLA-C 
-TH1 y TH2
          
LISTADO DE ESPECIALISTAS que entienden de estos asuntos: 

MADRID

GINECOLOGOS
* Dra. Ana María Gaitero, ginecóloga y directora del centro de fertilidad de Alcobendas. 
* Dra. Verdú, ginecóloga de Ginefiv 
* Doctor Arbues, Ginecólogo experto en ecos arterias uterinas. 
* Dra. Gálvez, ginecóloga, en HM Montepríncipe y HM Sanchinarro. La Dra. Gálvez en HM Sanchinarro no atiende el tema de los abortos. Solo en Montepríncipe.
*Equipo de abortos de repeticion de la Doctora Cano.(Cualquier ginecologo del equipo os vale).HM monteprincipe.Si decis que el asunto es por abortos la primera consulta son 100 euros,las demas entran por el seguro.
* Dra. Regina Cárdenas, ginecóloga, HM Nuevo Belén. Para seguimiento de manejo expectante. 
Rosa Cano Gines.Ginecologa.Clinica Santa Elena.

INMUNOLOGOS
* Dra. Diana Alecsandru, inmunóloga, atiende en el IVI, privado. Precios para pacientes NO IVI:

- Visita Inmunología básica: 110€
- Primera visita con valoración de pruebas q lleves (pres/online): 250€
- Pack Seguimiento durante ciclo de RA: 150€
- Pack Seguimiento de embarazo: 350€
* Dra. Silvia Sánchez Ramón, inmunóloga, atiende por privado, sin mutua, en Ruber Internacional. Ya NO trabaja en Clínica Tambre. Sr primera consulta 230 sucesivas 150 euros. SR tengo entendido que también pasa consulta en el Clínico San Carlos.

* Dr. Navarro, inmunólogo, atiende por privado, sin mutua, en Ruber Internacional. Primera consulta 170€, sucesivas 140€ (Equipo SSR).
* Dr. Pleguezuelo, inmunólogo: compañero de Silvia Sánchez. Hospital HLA Moncloa de Madrid. Atiende por privado, sin mutua. Primera consulta 170€, sucesivas 140€.
* La Doctora Ana de Andrés del centro de infertilidad de Alcobendas (100€ la primera consulta y 70€ las siguientes). Creo que también pasa consulta en el Ramón y Cajal 
* Dra. Galindo Izquierdo, reumatóloga. Para hacer seguimiento de síndrome antifosfolípido. En policlínico Juan Bravo (seguros privados) y Hospital 12 de Octubre. 

HEMATOLOGOS
* Dr. Fariñas y Dr Paíno,hematólogos en Clínica Sta. Elena. Es un crack. Seguros Médicos. Mismos criterios que SSR. 
- Dra. Arruga, hematóloga en Hospital de Torrejón. Mismos criterios que Dr. Fariñas. 
- Dra. Esther Rodrigo, hematóloga. En HM Montepríncipe (seguros privados). 

ENDOCRINOS
* Dr. Alcañiz, endocrino, para seguimiento de TSH en niveles adecuados. Clínica Sta. Elena. Seguros Médicos. 
* Dra. Ramos - Levi, endocrina, recomendada por SR para TSH y resistencia a la insulina. Clínica Ruber Internacional. Mapfre y otro seguro médico.
* Dra. MªLuisa de Mingo, endocrina, hospital La Luz, súper empática.
* Dr. Carlos Fernández Arandojo, hematólogo, hospital La Moraleja y hospital Virgen del Mar, criterios muy similares a Fariñas.

BARCELONA

* Internista: Dr. Alijotas. 300€ sucesivas 180€
* Ginecóloga: Dra. Mónica Redondo (experta en abortos de repetición) 150€ por skype, 120€ visita.
* Hematólogo: Dr. Reverte (Quirón + FIV Clinic + Hospital Clinic) / Dra. Santamaría.

 

VALENCIA/ALICANTE

* Ginecóloga: Dra. Juana Crespo es especialista en reproducción asistida y abortos de repetición y atiende en la clínica "Equipo Juana Crespo" 
* Hematólogo: Dr. Frascisco Mena trabaja en "Consultas Externas del Hospital Nueve de Octubre".
* Inmunólogo (referenciado por SR): Francisco M. Marco
* Inmunóloga(Sigue referencias y protocolos de Sr):María Núñez
*Endocrina:Maria Jose Hurtado,"Centro de estudios tiroideos" http://www.drahurtado.com/   

GALICIA

* Ginecólogo:Roberto Reboredo Garcia.

Atiende en clinica reboredo,Clinica Nida,Complejo Hospitalario Universitario de Vigo.

ESPECIALISTAS QUE ATIENDEN ONLINE

Endocrina:Maria Jose Hurtado,"Centro de estudios tiroideos" http://www.drahurtado.com/   

Ginecóloga: Dra. Mónica Redondo (experta en abortos de repetición) 150€ por skype, 120€ visita.https://monicaredondo.com/

Hematólogos:Dr. Fariñas y Dr Paíno,https://www.hemomadrid.com/pedir-una-cita/cita-on-line/

Inmunólogos:Dr.Pleguezuelo http://pleguezuelo.com/ - Dr. Navarro y Dra. Ochoa (Ruber Internacional)

PRUEBAS Y PRECIOS

Para quienes no tengan seguro médico privado, estos son los precios de ciertas pruebas en los centros IVI: 

COAGULACION:
- Índice Quick 15€ 
-INMUNOLOGIA:
- ACA IgG 26€ 
- ACA IgM 26€ 
- Ac anti-mitocondriales 21€ 
- Ac anti-tiroglobulina 26€ 
- Ac ANA 15€ 
- anti - ß2GP I IgG 41€ 
- anti - ß2GP I IgM 41€ 
OTRAS PETICIONES:
- Proteina S, C funcional 31€ 
- D dimero 26€ 
- Factor Von Willebrand 26€ 
- Vitamina D3 46€ 
- TNF alpha 77€ 
- AC. Antipéptido deamidado de gliadina IgG, IgA, 25€
- Células NK (CD3-CD56+CD16-; CD3-CD56+CD16+;CD3-CD56-CD16+) 
- Células NKT (CD3+CD56+) , CD4+, CD8+, CD3-CD56-CD16+CD19+, CD69+ 108€ (ambas células) 
- CARGA (75g) DET GLUCOSA E INSULINA BASAL, 60MIN, 120 MIN- estudio basal 62€+26€ 
Histocompatibilidad de ligandos KIR (para mí)110€ + HLA-C (para ambos).91€ cada uno .
- Ligandos KIR y HLA-C 

LABORATORIO ECHEVARNE:
KIR 200€
HLA-C 171,34€
Antipaternales 90€ 

LABORATORIO SYNLAB:
HLAC 105€
KIR 125€
HLA C - Citogen ( derivan a un laboratorio de Madrid ) 80€
KIR - Citogen ( derivan a un laboratorio de Madrid ) 85€ 
Extracción para estas pruebas :20€ 
KIR - Iglobalmed Madrid 126€
HLA C - Iglobalmed Madrid 105€
MTHFR - genyca 60€
C46 Factor XII - genyca 60€

Pruebas en otros centros para los que no tengan seguro privado:
https://www.tumedico.es/analisis-de-genetica">https://www.tumedico.es/analisis-de-genetica

EXPLICACIÓN SOBRE VALORES ALTERADOS DE ALGUNAS PRUEBAS Y POSIBLES TRATAMIENTOS

DEFICIT VITAMINA D

Influye en el funcionamiento del sistema inmune,cuando hay deficit puede influir en el mal funcionamiento de este y provocar pérdidas gestacionales.

 TRATAMIENTO

Hidroferol en ampollas bebibles.

Solgar,deltius u otros...vitamina d en gotas

Complejos vitaminicos en pastillas

PROBLEMAS HORMONALES Y ENDOCRINOS

-Cuidado con los anticonceptivos suben la TSH en concreto meriestra.

-Los estrógenos alteran la TSH,por eso suben en el embarazo.

-Puede provocar abortos en el primer trimestre valores mayores de 2,5.Según comentarios del foro,muchos endocrinos dicen que tiene que estar antes del embarazo a menos de 2.

-Si la TSH esta bien y la T4 baja o alta creo q una de ella significa que la TSH se va alterar.

-Si hay anticuerpos antitiroideos  muy altos puede que ataquen la tiroides en el embarazo.

-La prolactina alta puede causa abortos y desarreglos de la progesterona e impedir el embarazo.

-La falta o desregulación de progesterona puede que no sostenga el embarazo en los primeros meses.

 

TRATAMIENTO

-Eutirox para regular la TSH.

-Dostinex para regular la prolactina.

-Estrogenos en pastillas.

-Progesterona inyectada o en pastillas:proggefik,utrogestan…

PROBLEMAS INMUNOLOGICOS

Cuando el sistema inmune no funciona bien entiende que el embrión es un invasor y lo ataca puede haber varios tipos de problemas:

-Problemas con los ligandos pueden ser: AA, AB, BB. Los mejores son los BB xq crea menos resistencia a la implantacion, ya q son ligandos activadores....los AA son inhibidores y dificultan, no todos los ligandos son igual de importantes.

-Problemas con las NKS sumada alguna trombofilia.

-Problemas de incompatibilidad del HLA de la pareja:C1C2,C2C2…

-Las NKS se alteran si hay otros problemas de fondo sin tratar(SAF,CELIAQUIAS…)

-TH1 con valores mayores que TH2 causan un proceso inflamatorio y de rechazo inmunologico en el embarazo o en la implantacion.

TRATAMIENTO

Corticoides en pastillas:Prednisona...

Dolquine

Heparina:solucion inyectada.

Para problemas con los ligandos: el Granocyte, Nivestim o Neupogen,dexametasona

Para NKS sumada alguna trombofilia:Adiro más heparina.

Para NKS aisladas mas antecedentes de abortos:adiro, o heparina o algún corticoide.

Cuando nada de lo anterior funciona suelen aconsejar:

Ganmmas:solucion inyectada

Intralipidos:solucion inyectada.

vacunas antipaternales

Para resetear el utero de anticuerpos:nivestim,dexametasona

PROBLEMAS HEMATOLOGICOS

-Aumento de los factores de coagulación FI, FVII, FVIII, FIX y FXII

TROMBOFILIAS

Las trombofilias son trastornos de coagulación sanguínea. Las personas que tienen una trombofilia se caracterizan por ser propensas a la formación de coágulos porque se producen cantidades excesivas de ciertas proteinas llamadas factores de coagulación o por cantidades muy bajas de proteínas anticoagulantes que limitan la formación de coágulos.

Las trombofilias pueden ser hereditarias o adquiridas posteriormente, aunque estas últimas son poco comunes. Las trombofilias hereditarias más comunes son el Factor V Leiden y la mutación de la Protrombina, deficiencias de la proteína C y S. La trombofilia adquirida más común es el Síndrome Antifosfolípido, en donde el organismo produce anticuerpos que atacan ciertas grasas (fosfolípidos) adheridas a los vasos sanguíneos y a veces llevan a la formación de coágulos sanguíneos:

Proteína C y S: sustancias que impiden la coagulación sanguínea. La carencia de estas proteínas pueden ocasionar la formación de coágulos sanguíneos en las venas. Los problemas relacionados con estas proteínas pueden ser adquiridos o hereditarios. Cuando es adquirido se debe a una disminución de la vitamina K pues las dos proteínas son vitamina-k-dependientes, lo que puede llevar a niveles disminuidos de Proteína C y/o S. En caso de ser hereditaria se debe a una mutación genética, lo más probable es que se encuentre una mutación en una y otra proteína (no en las 2) La concentración reducida de estas proteínas puede provocar la formación excesiva de coágulos. Si la proteína es disfuncional (concentración normal de proteína pero que no funciona correctamente) el proceso de coagulación tampoco será normal. Una prueba que evidencie una disminución en la concentración o en la actividad de la Proteína C o S deberá repetirse antes de proceder a un diagnóstico. Un examen conocido como Resistencia a la Proteína C Activada ayuda a diagnosticar el Factor V Leiden.Los estrógenos bajan la proteína S y C.

Homocisteína: la Metil Tetrahidrofolato Reductasa es el nombre de un gen que produce una enzima llamada metilentetrahidrofolato reductasa. Si una persona padeciera una mutación de este gen que inhiba la producción de esta enzima podría llegar a padecer hiperhomocisteinemia, es decir un elevado nivel de la encima conocida como homocisteína, la cual se encuentra en el plasma sanguineo. La homocisteína por debajo de 7 u 8 antes y durante el embarazo debería estar bien.

Antitrombina III: cuando se padece una deficiencia de antitrombina se posee un mayor riesgo de sufrir un episodio trombótico (formación de un coágulo). Existen dos tipos de deficiencia:

*La antitrombina producida es normal aunque la cantidad insuficiente.

*Cantidad producida es normal pero su función está alterada

Anticuerpos Antifosfolípidos: los fosfolípidos son moléculas, que forman parte de la membrana de las células y las plaquetas, juegan un papel importante en el sistema de coagulación. Cuando se producen anticuerpos antifosfolípidos éstos interfieren en el proceso de coagulación, aumentando el riesgo de formar coágulos. Se asocia a un mayor riesgo de presentar abortos recurrentes (especialmente durante el segundo y tercer trimestre de embarazo), partos prematuros y preeclamsia.

Se lo debería solicitar especialmente si se ha dado una o más muertes de fetos morfológicamente normales después de la semana 10 de gestación. Uno o más nacimientos de neonatos morfológicamente normales antes de la semana 34 de gestación. Tres o más abortos espontáneos consecutivos no explicados antes de la semana 10 de gestación. Cabe aclarar que yo no considero que se deba esprar hasta 3 pérdidas para realizarse estos exámenes, no tenemos que pasar por ese sufrimiento tantas veces para que nos detecten algo que pudo ser detectado con la primera pérdida. Si se detecta algún anticuerpo antifosfolípido debe solicitarse nuevamente la prueba después  para determinar si su presencia es de carácter transitorio o permanente.

Los más comunes son:

*Anticuerpo Anticardiolipina IgG/IgM/IgA

*Anticoagulante Lúpico

*Anti-beta2 Glicoproteína

*Antifosfatidilserina

Tiempo de Protrombina: evalúa las vías extrínsecas de la cascada de la coagulación. Mide el Factor I, Factor II, Factor V, Factor VII, Factor X.

Tiempo Parcial de Tromboplastina: evalúa las vías intrínsecas de la coagulación. Un resultado de TPT anormal puede deberse a Hemofilia A, Hemofilia B, Deficiencia del Factor XII, deficiencia de la vitamina K, anticoagulantes lúpicos, afibrinogenemia, entre otros.

Tiempo de lisis de euglobulina: examen para diferenciar la fibrinólisis de la coagulación intravascular diseminada (CID). (Estos dos elementos están relacionados con la pérdida de un embarazo). La fibrinólisis consiste en la degradación de las redes de fibrina formadas en el proceso de coagulación sanguinea, evitando la formación de trombos. El CID se caracteriza por una excesiva cantidad de diminutos coágulos intravasculares, consumiendo componentes de la cascada de coaguación y las plaquetas. Al agotarse los factores de coagulación es frecuente ver episodios hemorrágicos significativos.

Estudio Genético de Trombofilias

Detallaré los factores de coagulación más importantes. No entraré en detalle de todos los factores sino únicamente describiré aquellos que son los más comunes. De todas formas es simplemente una explicación adicional; lo importante es realizarse los exámenes de Tiempo de Protrombina y Tiempo Parcial de Tromboplastina ya que éstos miden los diferentes factores.

Factor V: el Factor V es un factor de coagulación sanguinea. Cuando existe una mutación relacionada con el Factor V se da una "hipercoagulación". El Factor V es degradado por la Proteína C activada. Sin embargo, las mutaciones en el gen puede hacerlo resistente a la degradación por la Proteína C activada. Las mujeres con una mutación del Factor V tienen el doble de posibilidades de tener un aborto temprano (antes de las 12 semanas) y son ocho veces más propensas a tener un aborto tardío (entre las 12 y las 20 semanas). Se puede solicitar la detección de las siguientes mutaciones relacionadas con el Factor V:

*R506Q (Factor V Leiden)

*H1299R (Haplotipo HR2)

También deben realizarse exámenes del Factor VIII para asegurarse que el trastorno no es una combinación de deficiencia del Factor V y Factor VIII.

Mutación G20210A del Factor II de la Protrombina: la protrombina se asocia a un mayor riesgo de trombosis profunda durante el embarazo. Varios estudios han asociado esta mutación a la pérdida fetal. Esta mutación puede aumentar tres veces el riesgo de pérdida fetal.

MTHFR: es una proteína enzimática relacionada con el metabolismo de la homocisteína. Las mutaciones en el gen que codifica esta proteína se asocian a un descenso en su actividad enzimática y por tanto el nivel plasmático de homocisteína aumenta.

TRATAMIENTO

Para todas las trombofilias:

Adiro.En pastillas.

Heparina( solucion inyectada)

Para la Mutación MTHFR heterocigota:Folato(Femibion,Folaxin 7,5),Isovorin e hidroxil.

Para la Mutación MTHFR homocigota:Heparina.

PROBLEMAS GINECOLOGICOS

Utero en T,bicorne,Fibromas,pólipos,adherencias,miomas….

Mala calidad de los ovulos

TRATAMIENTO

Para defectos congénitos uterinos:Operación quirúrgica,medicación hormonal.

Para la calidad ovárica:Seidivid,ovusitol…

PROBLEMAS EN EL HOMBRE ESPERMA

Azoospermia:Pocos espermatozoides.

Teratooszospermia:Espermatozoides anomalos

Fragmentacion del adn espermatico.

TRATAMIENTO

-Si se repite la misma malformación en el embrión es por los espermatozoides anómalos.

-si son distintas las malformaciones es por defectos del ovulo. 

-el ovocito es capaz de reparar el daño de cadena sencilla si es joven.

Para cadena sencilla : MACS 

Para cadena doble sería el Fertile Chip con ICSI.

Para mejorar calidad de los espermatozoides y cantidad y para la fragmentacion doble del esperma :Complejos vitaminicos(androfertil,complejos vitaminicos estandar…)antioxidantes....

-Técnica MACS (Columnas de Anexina V), donde los espermatozoides dañados se unirán a la anexina V y pasarán aquellos intactos no apoptóticos.-

-IMSI, selección de espermatozoides mediante un objetivo de gran aumento.-

-PICSI, selección espermática mediante ácido hialurónico, selección más fisiológica.-

-TESA (Testicular Sperm Aspiration), usar espermatozoides directamente del testículo evitando así que pasen por el epidídimo que puede aumentar los niveles de fragmentación del DNA.

-Una medida preventiva que puede realizar el varón por su cuenta son eyaculaciones periódicas y reducir los días de abstinencia sexual a un día antes de hacer la fecundación in vitro, con ello disminuiría el número de espermatozoides fragmentados en el eyaculado, mejorando su calidad.

-Fiv con donación de esperma

CONSEJOS PARA LA APLICACION DE LA HEPARINA (prevenir hematomas)

- Poner un cubito de hielo durante 2-3 minutos antes de pinchar y 2-3 minutos después de pinchar.

- Clavar la aguja con decisión, pero introducir el líquido muy lentamente. Antes de sacar la aguja esperar 10 segundos. 

- No clavar la aguja al limite (que el vidrio de la jeringuilla no toque la piel) pero tampoco introducirla demasiado poco, ya que puede provocar más hematoma.

ENLACES DE INTERÉS

Resumen test prenatal no invasivo

https://www.dropbox.com/scl/fi/a8amzhf3eyeu9ct3qvekn/TEST-prenatal.xlsx?dl=0&rlkey=rp5ozsv0kbefyztgk0xesdokh

Libros información sobre abortos de repetición e información para ecografías:

https://www.dropbox.com/sh/8t7q4488dna8s66/AACNXZHkfkuFLUzCaTju_gUia?dl=0

Informacion sobre problemas inmunológicos

https://www.slideshare.net/jornadasgmv/inmunologa-reproductiva-de-la-implantacin

https://www.youtube.com/watch?v=Jk3M8bv-MD4

Páginas dedicada a información sobre búsqueda embarazo:

 https://www.proyecto-bebe.es/login.htm?

https://www.avawomen.com/es/

Como usar los test de ovulacion para saber si ha habido embarazo antes que los test de embarazo:

https://www.proyecto-bebe.es/test_de_ovulacion_para_predecir_el_embarazo.htm

Pagina dedicada a cuanto da un test positivo sensible enlaces

https://aporelbebe.wordpress.com/2014/11/13/cuando-da-positivo-un-test-de-embarazo-ultrasensible

Calculadora de beta HCG 

https://spa.wantbaby.info/calculadoras/niveles-de-hcg/comment-page-5?mode=dpo&cycle=28&day1=12&hcg1=35&day2&hcg2&pregnancy=0

Foro de información genética (lo gestionan genetistas):

http://foro.lagenetica.info/list.php?2

LISTADO DE LUCHADORAS DEL HILO: 

Embarazadas 1er T (,lunalunera,dulcemartina

Embarazadas 2do T (semanas 13-28): scarletohara

Embarazadas 3er T (semanas29-40): Abril1985

En búsqueda: 

En espera: 

Mamás:shiba,Grifut,ilusionada1984,Laurapalmer,Cris87,COrballo,Xoaniña21,Myrainbow,YosoyMiah,Taniamago,Zoed,Merybu,Sarah4 , Nubeverdementa, BlackDahlia, Fanxi, Lucky, Jara22, Mamanovata, Estrellita2014, Macaiz, Breaking, Mamaparajunio, , Xiluva14, Natalieh84, Anabv74, Elantris, Nural, Marilar, Nube, Peperucha, Patri33 , Irka22risa, Laira, Caldera, Optiona, Crisol, Emma, Xicaojosazules, Peach, Pippa, Mividita, Hipocampo, Mary 50 Angelilla, vsalrod, Pilar80, Mafalda, Rakus, Biancachloé, Marysu, Tru, mawy, luma, imdcerro, Arya87, Luhel, Goen, HelenaZ, hipocondriaca, yomisma76, Zuzita, Layca83, Railay, Hipocondriaca, Vidaynemo, Candela25, Nora2016, Verdeverde, ClaraM, Xanima, Natalya, Nery42, Mara87, Bbenef, Jara22, Christyna, Cuca8, Namoga, Rejucilla, AC79, Cinderade, Xuca, Espastur, Silvi83, Sánchez89

TODO LO RECOPILADO ES FRUTO DE LAS EXPERIENCIAS DE LAS FORERAS,SI VEIS ALGUN ERROR O INFORMACION ERRONEA AVISAD PARA PODER ACTUALIZARLO.

Editado por nube36 - 02 Marzo 2023 a las 5:20pm

La suelen quitar sobre las 12 semanas pq ahi ya la placenta la segrega sola
Y no hay problema

Grifut a mi la gine me dijo que perfectamente se podría quitar mucho antes la progesterona pero la suelen mantener hasta la semana 12 x tranquilidad así que no te preocupes, yo estaba igual "acojonada"xro me la quitaron en la semana 12 y bien,tb justo deje de sangrar
Mi historia tranqui que todas hemos pasado por la jerga de ra sin tener ni idea,ya sabes aquí estamos para lo que necesites!!!

Hola Lila,

Lo siento muchísimo. Yo te doy todas mis posibles ideas que se me ocurren, ¿xq a nivel inmunologico te han hecho pruebas? ¿sois compatibles en KiR y HlaC tú con tu pareja? ..yo pediría que me subieran dosis de prednisona, dolquine y que incluso me mandaran el neupogen...yo lo pediría, viendo q a gente le ha ido bien.

Luego adicionalmente, he visto siguiendo perfiles de chicas que se han quedado, que se han puesto en manos de un endocrino especializado en fertilidad. A rasgos grandes... se que han quitado el gluten, la soja y todos los lacteos de la vaca pero se que han seguido pautas...Un caso parecido al tuyo, lo vi en el perfil de instagram myfertilityfindings.

Te mando muchos ánimos!!!

Copio el mensaje que había puesto en el otro hilo. Por cierto, soy Ana pero no sé cómo cambiar mi nombre de usuario.
Buenos días a todas,
He llegado aquí como muchas de nosotras seguramente lo habrá hecho: buscando respuestas. Os cuento mi caso todo lo breve que pueda. El año pasado me quedé embarazada en abril con 29 años. Un embarazo estupendo, pero en la semana 32 el corazón de mi pequeño dejó de latir. Me provocaron el parto y le hicieron la autopsia al bebé. Según ese estudio murió de un trombo en el riñón que le causó una embolia pulmonar. A mí y a mí marido nos hicieron el cariotipo y a mí en particular un estudio de trombofolia que detectó mutación heterocigótica en Factor V Leiden y mutación heterocigótica en MTHFR GENOTIPO C677T. Con esa información fuimos al hematólogo y nos dijo que sólo era preocupante el factor V Leiden y que con heparina de 40 desde la ovulación no tenía que haber problema. Fuimos a otro ginecólogo y a otro hematólogo y ambos nos confirmaron el diagnóstico y la solución. Dentro de la pena que teníamos estábamos tranquilos porque habíamos encontrado una solución. A los 6 meses, en mayo de este año (tiempo que me habían dicho que tenía que esperar para nuevo embarazo) me quedo embarazada. Ilusión intacta pero llena de miedos. Me hacen revisión desde la semana 5 todas las semanas. Eso ayudaba a calmar mi ansiedad. Todo iba bien. Latido a las 6 semanas y crecimiento normal. Me he pinchado heparina de 40 desde la ovulación y progesterona 2 al día por vía vaginal desde la semana 6. También he estado tomando ácido fólico (Natifar) y sobres de vitamina D y calcio porque no había manera de subir la vitamina y porque según mi ginecóloga la absorción del calcio se ralentiza con la heparina. En la semana 8 todo seguía bien, así que como se iba de vacaciones me dio cita para dos semanas con otro ginecólogo de la clínica (que fue el doctor que no me detectó el latido en mi otro embarazo, así que imaginad cómo me sentía en esa consulta de rutina). Ya era la semana 10 (la semana pasada) y este ginecólogo sin ningún tacto me dice que mi bebé se había parado hace una semana. Me da cita para hacerme un legrado el viernes 15 de julio porque le insisto que cuanto antes mejor (él quería que me esperara a que mi ginecóloga volviera de vacaciones). Me comenta que llevarán los "restos" a analizar para ver si ha sido por anomalía cromosómica. Dice que si es eso no tengo que preocuparme, que ha sido mala suerte, pero que si ha sido por coagulación que tendremos que aumentar la dosis de heparina y poner corticoides. No me ha dicho de hacer más pruebas. Sin embargo, estoy viendo por aquí que hay más pruebas que a mí no me han hecho, todas las del sistema inmunológico y endocrino y tampoco las relacionadas con el útero. Necesito respuestas y más estudios para poder quedarme tranquila y afrontar un nuevo embarazo. Tengo cita con mi ginecóloga en 2 semanas y le insistiré en que me hagan más pruebas porque creo que dan por hecho ya que todo lo que me pase es por la mutación que encima es heterocigótica
Por cierto, todo lo llevo en la Clínica Mar de Alborán de Almería que forma parte del hospital Vithas Virgen del Mar.
Gracias a todas por la comunidad que hacéis y por el apoyo moral que suponeis para las que como yo estamos ahora en esos días de tristeza y reconstrucción.

Hola pyr84 malas noticias entonces,tiene mala pinta pero a ver que te dicen!de esasmedidas corresponderia entre las 5 semanas y 5 dias y las 6semanas.
En principio con 2 y 3 milimetros deberian pillar el latido.
No me acuerdo de tu historia,quizas os hayais quedado escasos de medicacion?o haya podido venir esta vez mal?
Ya nos cuentas que te dicen :( muchas fuerza y animo!!!!

Se que es duro pero tambien teneis que verla lista de mamas q son un monton las q lo han conseguido con historias de mucho esfuerzo y sacrificio para coger fuerzas

Yo, si que me lo haría todo...pero esto es algo personal. Y tb lo digo porque me arrepiento mucho de no haber hecho DGP a los embriones congelados..xq nadie me lo contó en su momento.

Eso también pienso yo primero el screening y luego si no es claro el de ADN gestacional y son 500€ eur.
En fin envuelta en mil dudas :(

PYR lo siento muchísimo, a ver qué te dice mañana el gine. Un abrazo muy muy fuerte.

Lila siento que tu transfer no fuera bien, mucho mucho ánimo y a ver qué opciones os dan.

Ana siento mucho tus pérdidas. Por aquí he leído a muchas chicas que subiendo la dosis de heparina les fue bien, pero depende de tu peso también. Yo iría a un especialista en abortos de repetición y a ver qué te dice. Yo voy a ir con Navarro online.

Shiba yo me lo haría todo por quedarme tranquila, pero porque me he vuelto muy aprensiva. Esperar a los resultados del triple screening me parece una buena opción.

A mí me han adelantado un mes la consulta con Navarro, así que contenta y con ganas de hacerme todas las analíticas y pruebas que me mande y encontrar respuestas… Hoy mi marido y yo hemos ido a hacernos los cariotipos, le han llamado a el primero y luego a mí, entro a la sala de extracciones y me lo encuentro mareado tumbado en la camilla . Es tremendo este hombre, menos mal que la que se tiene que hacer todas las pruebas y llevar los embarazos y si tenemos suerte los partos soy yo porque de verdad .

Editado por dulcemartina - 19 Julio 2022 a las 9:32pm

Hola a todas,
Ana, bienvenida al foro. Lamento muchísimo tus pérdidas. No me quiero imaginar lo que tuvo que ser a las 32 semanas, te mando un abrazo muy grande. Se nota que eres una mujer fuerte y luchadora y seguro que lo vas a conseguir. Efectivamente, tengo la sensación de que te puedes completar las pruebas. Cuando dices que te han hecho pruebas de trombofilias, no sé si te hicieron estudio del SAF (anticuerpos anticardiolipina, ac.lúpico, etc). Mira tu analítica a ver si sale algo de esto porque en las semanas que han sido tus abortos si que encajaría con un SAF y es algo que se mira SIEMPRE. De todas formas, yo pediría de cabeza cita con alguno de los inmunólogos de la lista que ya ellos te piden todo lo q hay que mirar (Diana Alecsandru y Navarro hacen consultas online). Es muy probable que te hayas quedado corta de medicación. Yo llevo Clexane 40 de forma profiláctica (no se ha visto nunca muy claro ni trombofilias ni SAF, solo una condición autoinmune y ya eso lo justifica). En fin, sé que estos momentos duros no hay palabras que los atenúen, son dos pérdidas muy dolorosas en muy poco tiempo. Pero seguro que hay una explicación y, por tanto, un tratamiento adecuado para ti. Mucha fuerza
PYR84, ojalá ocurra el milagro y hoy te den mejores noticias, pero efectivamente, no tiene muy buena pinta. Por desgracia, nos hemos hecho expertas en medidas y en lo que debería verse en las primeras ecos y ya no podemos ir con la inocencia de una primera vez. Mucho ánimo guapa.
Lila, siento mucho la beta negativa. No es consuelo, pero ya hemos visto muchos casos similares de transfer negativa con embrion con dgp. Entiendo la decepción porque además del dgp llevabas medicación… la prednisona por qué te ls han pautado exactamente? Veo que llevas Eutirox también, entiendo que tienes hipotiroidismo, has mirado los ac. Antitiroideos? En mi caso mi pauta inmunológica es por esos anticuerpos elevados (aunque con TSH siempre por debajo de 2,5). Es importante controlar la función tiroidea antes de la transfer (supongo que ya lo tuvieran en cuenta). Veo que dentro de 1 mes y algo tienes cita con DA, a lo mejor su punto de vista puede señalar algo nuevo. KIR y HLAC tenéis hechos? Un abrazo y ánimo
Shiba y Grifut, enhorabuena por seguir sumando semanas. Estáis consiguiendo esos primeros hitos y cada vez os iréis convenciendo más que esta es la vuestra! 😊