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Pruebas de abortos de repetición 93

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bolboreta8 Ver Desplegable
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Alta: 19 Agosto 2021
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar bolboreta8 Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Tema: Pruebas de abortos de repetición 93
    Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 9:02am
Ésta es la lista de pruebas que se suelen hacer en el estudio por abortos de repetición: 


HOMBRE

- Cariotipo 
- Analítica general con serologías (Lues, Hepatitis B y C, VIH) 
- Seminograma con REMT 
- Fragmentación de ADN de los espermatozoides 

- FISH en espermatozoides 
- Test de supervivencia espermática 
- Ecografía doppler testicular para valorar entre otras cosas la presencia de varicocele o dilatación de las venas del testículo 
- Analítica para estudios hormonales (FSH, LH, PRL y testosterona) de cromosomas y de genética molecular
- Cultivo seminal 
- Bioquímica del plasma seminal 
- Biopsia testicular: para comprobar proceso de meiosis 
- Estudio de las vías seminales 
- Estudio de microdelecciones del cromosoma Y 
- HLA-C

MUJER
GINECOLOGÍA: 
- Cariotipo 
- Analítica hormonal de día 3 y 21 de ciclo (FSH, HL, Progesterona, Prolactina, Estradiol, Testosterona, Antimulleriana) 
- Analítica general con serologías (Lues, Toxoplasmosis, Rubeola, Hepatitis B y C, VIH) 
- Exudado vaginal + Chlamydia Trachomatis 
- Ecografía vaginal y recuento folicular 
- Histeroscopia diagnóstica 
- Histerosalpingografía (para ver la forma del útero por si hubiera septo u otra morfología anormal). Si procede 
- Laparoscopia en caso de endometriosis 

HEMATOLOGÍA: 
Trombofilia genética y coagulación: 
- Factor V mutación R506Q (Leiden) 
- Factor V mutación H1299R (R2) 
- Protrombina, mutación G20210A 
- MTHRF mutación C677T y A1298C 
- Anticoagulante lúpico (pedir por técnica PTT-LA si hay sospecha clínica) 
- ACA IgG e IgM (Anticuerpos Anticardiolipina) 
- Anti - ß2GP I IgG e IgM 
- Prueba de antiglobulina o prueba de Combs (anticuerpos anti-IgG, IgA e IgM) 
- Factor XII 
- Factor XIII, variante V34L 
- Factor VIII 
- Factor VII 
- Factor de coagulación Von Willedrand 
- Beta fibrinógeno polimorfismo 455G>A 
- Inhibidor del activador del plasminógeno. Polimorfismo 4G/5G 
- APOB mutación R3500Q (gen de la hipercolesterolemia) 
- APOE genotipo ApoE 
- Dímeros-D 
- Homocisteína 
- Proteínas C funcional, activada y antigénica libre
- Proteina S funcional y antigénica libre 
- Índice Quick 
- TP 
- TTPA 
- DVV test 
- INR 
- Fibrinógeno 
- Antitrombina III funcional en plasma 

ENDOCRINOLOGÍA:
 
- Vitamina 25(OH) D3 
- Hb1ac o curva corta o larga de glucosa y de resistencia a la insulina 
- Tiroides: TSH, T3 libre, T4, T4 libre. 
- Anticuerpos anti-tiroglobulina: Anti-TPO, Anti-Tg y TRAB (anticuerpos de tiroides) 
- Anticuerpos antitransglutaminasa tisular IgG e IgM (si salen positivos biopsia de duodeno y ya avanzado genética DQ8 y DQ2) (anticuerpos celiquía) 
- Anticuerpos antigliadina IgG e IgA (si salen positivos biopsia de duodeno y ya avanzado genética DQ8 y DQ2) (anticuerpos celiquía) 
- Anticuerpos antiinsulínicos 

INMUNOLOGÍA: 
- Anticuerpos antinucleares (ANAs) 
- Anticuerpo antimúsculo liso (ASMA) 
- Anticuerpos de tipo 1 
microsomales de hígado y riñón (anti-LKM-1) 
- Anticuerpos anti-mitocondriales (AMA) 
- Factor Reumatóide (FR) 
- Complemento C3, C4, CH50 
- TNF-alpha (Factor de Necrosis Tumoral) 
- IL10 (InterLeuquina) 
- NK-NKT (Natural Killers / Totales): 
      Células T (CD3+) 
      Células T (CD3+ CD4+) 
      Células T (CD3+ CD8+) 
      Células T activadas (CD69+) 
      Células NK (CD3- CD56+ CD16+) 
      Células NK (CD3- CD56+ CD16-) 
      Células NK (CD3- CD56- CD16+) 
      Células NK activadas (CD69+) 
      Células NK T (CD3+ CD56+) 
- Ligandos KIR y HLA-C 
-TH1 y TH2
          
LISTADO DE ESPECIALISTAS que entienden de estos asuntos: 

MADRID

GINECOLOGOS
* Dra. Ana María Gaitero, ginecóloga y directora del centro de fertilidad de Alcobendas. 
* Dra. Verdú, ginecóloga de Ginefiv 
* Doctor Arbues, Ginecólogo experto en ecos arterias uterinas. 
* Dra. Gálvez, ginecóloga, en HM Montepríncipe y HM Sanchinarro. La Dra. Gálvez en HM Sanchinarro no atiende el tema de los abortos. Solo en Montepríncipe.
*Equipo de abortos de repeticion de la Doctora Cano.(Cualquier ginecologo del equipo os vale).HM monteprincipe.Si decis que el asunto es por abortos la primera consulta son 100 euros,las demas entran por el seguro.
* Dra. Regina Cárdenas, ginecóloga, HM Nuevo Belén. Para seguimiento de manejo expectante. 
Rosa Cano Gines.Ginecologa.Clinica Santa Elena.

INMUNOLOGOS
* Dra. Diana Alecsandru, inmunóloga, atiende en el IVI, privado. Precios para pacientes NO IVI:

- Visita Inmunología básica: 110€
- Primera visita con valoración de pruebas q lleves (pres/online): 250€
- Pack Seguimiento durante ciclo de RA: 150€
- Pack Seguimiento de embarazo: 350€
* Dra. Silvia Sánchez Ramón, inmunóloga, atiende por privado, sin mutua, en Ruber Internacional. Ya NO trabaja en Clínica Tambre. Sr primera consulta 230 sucesivas 150 euros. SR tengo entendido que también pasa consulta en el Clínico San Carlos.

* Dr. Navarro, inmunólogo, atiende por privado, sin mutua, en Ruber Internacional. Primera consulta 170€, sucesivas 140€ (Equipo SSR).
* Dr. Pleguezuelo, inmunólogo: compañero de Silvia Sánchez.Hospital HLA Moncloa de Madrid.
* La Doctora Ana de Andrés del centro de infertilidad de Alcobendas (100€ la primera consulta y 70€ las siguientes). Creo que también pasa consulta en el Ramón y Cajal 
* Dra. Galindo Izquierdo, reumatóloga. Para hacer seguimiento de síndrome antifosfolípido. En policlínico Juan Bravo (seguros privados) y Hospital 12 de Octubre. 

HEMATOLOGOS
* Dr. Fariñas y Dr Paíno,hematólogos en Clínica Sta. Elena. Es un crack. Seguros Médicos. Mismos criterios que SSR. 
- Dra. Arruga, hematóloga en Hospital de Torrejón. Mismos criterios que Dr. Fariñas. 
- Dra. Esther Rodrigo, hematóloga. En HM Montepríncipe (seguros privados). 

ENDOCRINOS
* Dr. Alcañiz, endocrino, para seguimiento de TSH en niveles adecuados. Clínica Sta. Elena. Seguros Médicos. 
* Dra. Ramos - Levi, endocrina, recomendada por SR para TSH y resistencia a la insulina. Clínica Ruber Internacional. Mapfre y otro seguro médico.
* Dra. MªLuisa de Mingo, endocrina, hospital La Luz, súper empática.
* Dr. Carlos Fernández Arandojo, hematólogo, hospital La Moraleja y hospital Virgen del Mar, criterios muy similares a Fariñas.

BARCELONA

* Internista: Dr. Alijotas. 300€ sucesivas 180€
* Ginecóloga: Dra. Mónica Redondo (experta en abortos de repetición) 150€ por skype, 120€ visita.
* Hematólogo: Dr. Reverte (Quirón + FIV Clinic + Hospital Clinic) / Dra. Santamaría.

 

VALENCIA/ALICANTE

* Ginecóloga: Dra. Juana Crespo es especialista en reproducción asistida y abortos de repetición y atiende en la clínica "Equipo Juana Crespo" 
* Hematólogo: Dr. Frascisco Mena trabaja en "Consultas Externas del Hospital Nueve de Octubre".
* Inmunólogo (referenciado por SR): Francisco M. Marco
* Inmunóloga(Sigue referencias y protocolos de Sr):María Núñez
*Endocrina:Maria Jose Hurtado,"Centro de estudios tiroideos" 
http://www.drahurtado.com/   

GALICIA

* Ginecólogo:Roberto Reboredo Garcia.

Atiende en clinica reboredo,Clinica Nida,Complejo Hospitalario Universitario de Vigo.


ESPECIALISTAS QUE ATIENDEN ONLINE

Endocrina:Maria Jose Hurtado,"Centro de estudios tiroideos" http://www.drahurtado.com/   

Ginecóloga: Dra. Mónica Redondo (experta en abortos de repetición) 150€ por skype, 120€ visita.https://monicaredondo.com/

Hematólogos:Dr. Fariñas y Dr Paíno,https://www.hemomadrid.com/pedir-una-cita/cita-on-line/

Inmunólogos:Dr.Pleguezuelo http://pleguezuelo.com/ - Dr. Navarro y Dra. Ochoa (Ruber Internacional)


PRUEBAS Y PRECIOS
Para quienes no tengan seguro médico privado, estos son los precios de ciertas pruebas en los centros IVI: 

COAGULACION:
- Índice Quick 15€ 
-INMUNOLOGIA:
- ACA IgG 26€ 
- ACA IgM 26€ 
- Ac anti-mitocondriales 21€ 
- Ac anti-tiroglobulina 26€ 
- Ac ANA 15€ 
- anti - ß2GP I IgG 41€ 
- anti - ß2GP I IgM 41€ 
OTRAS PETICIONES:
- Proteina S, C funcional 31€ 
- D dimero 26€ 
- Factor Von Willebrand 26€ 
- Vitamina D3 46€ 
- TNF alpha 77€ 
- AC. Antipéptido deamidado de gliadina IgG, IgA, 25€
- Células NK (CD3-CD56+CD16-; CD3-CD56+CD16+;CD3-CD56-CD16+) 
- Células NKT (CD3+CD56+) , CD4+, CD8+, CD3-CD56-CD16+CD19+, CD69+ 108€ (ambas células) 
- CARGA (75g) DET GLUCOSA E INSULINA BASAL, 60MIN, 120 MIN- estudio basal 62€+26€ 
Histocompatibilidad de ligandos KIR (para mí)110€ + HLA-C (para ambos).91€ cada uno .
- Ligandos KIR y HLA-C 


LABORATORIO ECHEVARNE:
KIR 200€
HLA-C 147€
Antipaternales 90€ 

LABORATORIO SYNLAB:
HLAC 105€
KIR 125€
HLA C - Citogen ( derivan a un laboratorio de Madrid ) 80€
KIR - Citogen ( derivan a un laboratorio de Madrid ) 85€ 
Extracción para estas pruebas :20€ 
KIR - Iglobalmed Madrid 126€
HLA C - Iglobalmed Madrid 105€
MTHFR - genyca 60€
C46 Factor XII - genyca 60€


Pruebas en otros centros para los que no tengan seguro privado:
https://www.tumedico.es/analisis-de-genetica">https://www.tumedico.es/analisis-de-genetica

EXPLICACIÓN SOBRE VALORES ALTERADOS DE ALGUNAS PRUEBAS Y POSIBLES TRATAMIENTOS

DEFICIT VITAMINA D

Influye en el funcionamiento del sistema inmune,cuando hay deficit puede influir en el mal funcionamiento de este y provocar pérdidas gestacionales.

 TRATAMIENTO

Hidroferol en ampollas bebibles.

Solgar,deltius u otros...vitamina d en gotas

Complejos vitaminicos en pastillas

PROBLEMAS HORMONALES Y ENDOCRINOS

-Cuidado con los anticonceptivos suben la TSH en concreto meriestra.

-Los estrógenos alteran la TSH,por eso suben en el embarazo.

-Puede provocar abortos en el primer trimestre valores mayores de 2,5.Según comentarios del foro,muchos endocrinos dicen que tiene que estar antes del embarazo a menos de 2.

-Si la TSH esta bien y la T4 baja o alta creo q una de ella significa que la TSH se va alterar.

-Si hay anticuerpos antitiroideos  muy altos puede que ataquen la tiroides en el embarazo.

-La prolactina alta puede causa abortos y desarreglos de la progesterona e impedir el embarazo.

-La falta o desregulación de progesterona puede que no sostenga el embarazo en los primeros meses.

 

TRATAMIENTO

-Eutirox para regular la TSH.

-Dostinex para regular la prolactina.

-Estrogenos en pastillas.

-Progesterona inyectada o en pastillas:proggefik,utrogestan…

PROBLEMAS INMUNOLOGICOS

Cuando el sistema inmune no funciona bien entiende que el embrión es un invasor y lo ataca puede haber varios tipos de problemas:

-Problemas con los ligandos pueden ser: AA, AB, BB. Los mejores son los BB xq crea menos resistencia a la implantacion, ya q son ligandos activadores....los AA son inhibidores y dificultan, no todos los ligandos son igual de importantes.

-Problemas con las NKS sumada alguna trombofilia.

-Problemas de incompatibilidad del HLA de la pareja:C1C2,C2C2…

-Las NKS se alteran si hay otros problemas de fondo sin tratar(SAF,CELIAQUIAS…)

-TH1 con valores mayores que TH2 causan un proceso inflamatorio y de rechazo inmunologico en el embarazo o en la implantacion.

TRATAMIENTO

Corticoides en pastillas:Prednisona...

Dolquine

Heparina:solucion inyectada.

Para problemas con los ligandos: el Granocyte, Nivestim o Neupogen,dexametasona

Para NKS sumada alguna trombofilia:Adiro más heparina.

Para NKS aisladas mas antecedentes de abortos:adiro, o heparina o algún corticoide.

Cuando nada de lo anterior funciona suelen aconsejar:

Ganmmas:solucion inyectada

Intralipidos:solucion inyectada.

vacunas antipaternales

Para resetear el utero de anticuerpos:nivestim,dexametasona

PROBLEMAS HEMATOLOGICOS

-Aumento de los factores de coagulación FI, FVII, FVIII, FIX y FXII

TROMBOFILIAS

Las trombofilias son trastornos de coagulación sanguínea. Las personas que tienen una trombofilia se caracterizan por ser propensas a la formación de coágulos porque se producen cantidades excesivas de ciertas proteinas llamadas factores de coagulación o por cantidades muy bajas de proteínas anticoagulantes que limitan la formación de coágulos.

Las trombofilias pueden ser hereditarias o adquiridas posteriormente, aunque estas últimas son poco comunes. Las trombofilias hereditarias más comunes son el Factor V Leiden y la mutación de la Protrombina, deficiencias de la proteína C y S. La trombofilia adquirida más común es el Síndrome Antifosfolípido, en donde el organismo produce anticuerpos que atacan ciertas grasas (fosfolípidos) adheridas a los vasos sanguíneos y a veces llevan a la formación de coágulos sanguíneos:

Proteína C y S: sustancias que impiden la coagulación sanguínea. La carencia de estas proteínas pueden ocasionar la formación de coágulos sanguíneos en las venas. Los problemas relacionados con estas proteínas pueden ser adquiridos o hereditarios. Cuando es adquirido se debe a una disminución de la vitamina K pues las dos proteínas son vitamina-k-dependientes, lo que puede llevar a niveles disminuidos de Proteína C y/o S. En caso de ser hereditaria se debe a una mutación genética, lo más probable es que se encuentre una mutación en una y otra proteína (no en las 2) La concentración reducida de estas proteínas puede provocar la formación excesiva de coágulos. Si la proteína es disfuncional (concentración normal de proteína pero que no funciona correctamente) el proceso de coagulación tampoco será normal. Una prueba que evidencie una disminución en la concentración o en la actividad de la Proteína C o S deberá repetirse antes de proceder a un diagnóstico. Un examen conocido como Resistencia a la Proteína C Activada ayuda a diagnosticar el Factor V Leiden.Los estrógenos bajan la proteína S y C.

Homocisteína: la Metil Tetrahidrofolato Reductasa es el nombre de un gen que produce una enzima llamada metilentetrahidrofolato reductasa. Si una persona padeciera una mutación de este gen que inhiba la producción de esta enzima podría llegar a padecer hiperhomocisteinemia, es decir un elevado nivel de la encima conocida como homocisteína, la cual se encuentra en el plasma sanguineo. La homocisteína por debajo de 7 u 8 antes y durante el embarazo debería estar bien.

Antitrombina III: cuando se padece una deficiencia de antitrombina se posee un mayor riesgo de sufrir un episodio trombótico (formación de un coágulo). Existen dos tipos de deficiencia:

*La antitrombina producida es normal aunque la cantidad insuficiente.

*Cantidad producida es normal pero su función está alterada

Anticuerpos Antifosfolípidos: los fosfolípidos son moléculas, que forman parte de la membrana de las células y las plaquetas, juegan un papel importante en el sistema de coagulación. Cuando se producen anticuerpos antifosfolípidos éstos interfieren en el proceso de coagulación, aumentando el riesgo de formar coágulos. Se asocia a un mayor riesgo de presentar abortos recurrentes (especialmente durante el segundo y tercer trimestre de embarazo), partos prematuros y preeclamsia.

Se lo debería solicitar especialmente si se ha dado una o más muertes de fetos morfológicamente normales después de la semana 10 de gestación. Uno o más nacimientos de neonatos morfológicamente normales antes de la semana 34 de gestación. Tres o más abortos espontáneos consecutivos no explicados antes de la semana 10 de gestación. Cabe aclarar que yo no considero que se deba esprar hasta 3 pérdidas para realizarse estos exámenes, no tenemos que pasar por ese sufrimiento tantas veces para que nos detecten algo que pudo ser detectado con la primera pérdida. Si se detecta algún anticuerpo antifosfolípido debe solicitarse nuevamente la prueba después  para determinar si su presencia es de carácter transitorio o permanente.

Los más comunes son:

*Anticuerpo Anticardiolipina IgG/IgM/IgA

*Anticoagulante Lúpico

*Anti-beta2 Glicoproteína

*Antifosfatidilserina

Tiempo de Protrombina: evalúa las vías extrínsecas de la cascada de la coagulación. Mide el Factor I, Factor II, Factor V, Factor VII, Factor X.

Tiempo Parcial de Tromboplastina: evalúa las vías intrínsecas de la coagulación. Un resultado de TPT anormal puede deberse a Hemofilia A, Hemofilia B, Deficiencia del Factor XII, deficiencia de la vitamina K, anticoagulantes lúpicos, afibrinogenemia, entre otros.

Tiempo de lisis de euglobulina: examen para diferenciar la fibrinólisis de la coagulación intravascular diseminada (CID). (Estos dos elementos están relacionados con la pérdida de un embarazo). La fibrinólisis consiste en la degradación de las redes de fibrina formadas en el proceso de coagulación sanguinea, evitando la formación de trombos. El CID se caracteriza por una excesiva cantidad de diminutos coágulos intravasculares, consumiendo componentes de la cascada de coaguación y las plaquetas. Al agotarse los factores de coagulación es frecuente ver episodios hemorrágicos significativos.

Estudio Genético de Trombofilias

Detallaré los factores de coagulación más importantes. No entraré en detalle de todos los factores sino únicamente describiré aquellos que son los más comunes. De todas formas es simplemente una explicación adicional; lo importante es realizarse los exámenes de Tiempo de Protrombina y Tiempo Parcial de Tromboplastina ya que éstos miden los diferentes factores.

Factor V: el Factor V es un factor de coagulación sanguinea. Cuando existe una mutación relacionada con el Factor V se da una "hipercoagulación". El Factor V es degradado por la Proteína C activada. Sin embargo, las mutaciones en el gen puede hacerlo resistente a la degradación por la Proteína C activada. Las mujeres con una mutación del Factor V tienen el doble de posibilidades de tener un aborto temprano (antes de las 12 semanas) y son ocho veces más propensas a tener un aborto tardío (entre las 12 y las 20 semanas). Se puede solicitar la detección de las siguientes mutaciones relacionadas con el Factor V:

*R506Q (Factor V Leiden)

*H1299R (Haplotipo HR2)

También deben realizarse exámenes del Factor VIII para asegurarse que el trastorno no es una combinación de deficiencia del Factor V y Factor VIII.

Mutación G20210A del Factor II de la Protrombina: la protrombina se asocia a un mayor riesgo de trombosis profunda durante el embarazo. Varios estudios han asociado esta mutación a la pérdida fetal. Esta mutación puede aumentar tres veces el riesgo de pérdida fetal.

MTHFR: es una proteína enzimática relacionada con el metabolismo de la homocisteína. Las mutaciones en el gen que codifica esta proteína se asocian a un descenso en su actividad enzimática y por tanto el nivel plasmático de homocisteína aumenta.

TRATAMIENTO

Para todas las trombofilias:

Adiro.En pastillas.

Heparina( solucion inyectada)

Para la Mutación MTHFR heterocigota:Folato(Femibion,Folaxin 7,5),Isovorin e hidroxil.

Para la Mutación MTHFR homocigota:Heparina.

PROBLEMAS GINECOLOGICOS

Utero en T,bicorne,Fibromas,pólipos,adherencias,miomas….

Mala calidad de los ovulos

TRATAMIENTO

Para defectos congénitos uterinos:Operación quirúrgica,medicación hormonal.

Para la calidad ovárica:Seidivid,ovusitol…

PROBLEMAS EN EL HOMBRE ESPERMA

Azoospermia:Pocos espermatozoides.

Teratooszospermia:Espermatozoides anomalos

Fragmentacion del adn espermatico.

TRATAMIENTO

Para la doble fragmentacion del adn:fiv con icsi.

Para mejorar calidad de los espermatozoides y cantidad y para la fragmentacion simple del esperma :Complejos vitaminicos(androfertil,complejos vitaminicos estandar…)

PROBLEMAS GENETICOS

-Si se repite la misma malformación en el embrión es por los espermatozoides anómalos.

-si son distintas las malformaciones es por defectos del ovulo.

TRATAMIENTO

-Fiv con DGP

-Fiv con ICSI.

-Fiv con ovodonacion o donación de esperma

CONSEJOS PARA LA APLICACION DE LA HEPARINA (prevenir hematomas)

- Poner un cubito de hielo durante 2-3 minutos antes de pinchar y 2-3 minutos después de pinchar.

- Clavar la aguja con decisión, pero introducir el líquido muy lentamente. Antes de sacar la aguja esperar 10 segundos. 

- No clavar la aguja al limite (que el vidrio de la jeringuilla no toque la piel) pero tampoco introducirla demasiado poco, ya que puede provocar más hematoma.

ENLACES DE INTERÉS

Resumen test prenatal no invasivo

https://www.dropbox.com/scl/fi/a8amzhf3eyeu9ct3qvekn/TEST-prenatal.xlsx?dl=0&rlkey=rp5ozsv0kbefyztgk0xesdokh

Libros información sobre abortos de repetición e información para ecografías:

https://www.dropbox.com/sh/8t7q4488dna8s66/AACNXZHkfkuFLUzCaTju_gUia?dl=0

Informacion sobre problemas inmunológicos

https://www.slideshare.net/jornadasgmv/inmunologa-reproductiva-de-la-implantacin

https://www.youtube.com/watch?v=Jk3M8bv-MD4

Páginas dedicada a información sobre búsqueda embarazo:

 https://www.proyecto-bebe.es/login.htm?

https://www.avawomen.com/es/

Como usar los test de ovulacion para saber si ha habido embarazo antes que los test de embarazo:

https://www.proyecto-bebe.es/test_de_ovulacion_para_predecir_el_embarazo.htm

Pagina dedicada a cuanto da un test positivo sensible enlaces

https://aporelbebe.wordpress.com/2014/11/13/cuando-da-positivo-un-test-de-embarazo-ultrasensible

Calculadora de beta HCG 

https://spa.wantbaby.info/calculadoras/niveles-de-hcg/comment-page-5?mode=dpo&cycle=28&day1=12&hcg1=35&day2&hcg2&pregnancy=0

Foro de información genética (lo gestionan genetistas):

http://foro.lagenetica.info/list.php?2

LISTADO DE LUCHADORAS DEL HILO: 

Embarazadas 1er T (semanas 1-12): LuzAlFinal, Maiss, 

Embarazadas 2do T (semanas 13-28): Sanchez,Silaral, Silvi83, Mj190, Luhel, Teylo, Joia, Railay, Faxipan, Lisa22

Embarazadas 3er T (semanas29-40): Espastur,Xuca,Cinderade

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Editado por bolboreta8 - 15 Octubre 2021 a las 10:46pm
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Alta: 24 Septiembre 2021
Estado: No conectado
Puntos: 142
Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Pantasia Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 9:25am
Hola Bolboreta. 
A mí ponme en búsqueda. Llevo leyendoos desde junio y no me animaba pero me vpy a quedar por aquí ya...
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Alta: 19 Agosto 2021
Estado: No conectado
Puntos: 41
Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar bolboreta8 Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 9:48am
Hola,

Ya he actualizado los nombres con los ultimo comentarios del hilo 92. Cualquier modificacion idme comentando y lo hago sin problemas.

Yo con lo del seguro estoy teniendo bastante lio de saber si lo cubre o no. Normalmente llamando pues te van respondiendo pero hay ciertas pruebas que necesitan aprobacion... Yo tengo Sanitas. Me han bloqueado los análisis de sangre ya un par de veces que me dicen que no necesito aprobacion y luego para ciertas pruebas si que necesito.

Para cariotipo no me lo habia dicho nadie salvo lo que he leido por aqui. El martes tengo cita con mi gine y se lo comentaré por si me lo pudiese pedir. Aunque yo creo que hay en ciertas pruebas que no quedará más remedio que hacerlo por lo privado, pero ciertamente tener un seguro en ciertos casos ayuda mucho en las pruebas.

Animo con la busqueda del seguro, como dice Nube, yo tampoco hablaria de hipotiroidismo cuando no se sale de los valores normales, salvo que para la busqueda de embarazo se debe bajar.

Silvi, si nos lees cuentanos qué tal todo. Espero que todo vaya bien. Un abrazo

Pantasia, al final es un buen punto de encuentro para sentirnos apoyadas aunque sea virtualmente. :)





Editado por bolboreta8 - 26 Septiembre 2021 a las 9:49am
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Alta: 10 Marzo 2021
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Mj190 Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 11:01am
Hola chicas!!! Hace mucho no me paso por aquí, estas semanas han sido intensas con unos nuevos proyectos de trabajo y el actual trabajo… Ya me he puesto al día con todos los comentarios sin leer.
Bienvenidas a las nuevas y aunque es complicado estar en esta situación, este foro es de gran ayuda y entre nosotras mismas nos comprendemos e intentamos resolvernos las dudas! A mi me ha sido de gran ayuda!

Enhorabuena a las chicas por esos últimos positivos!!! Nos da un subidón de sentimientos cuando vemos las dos rayas en el test!! Confiemos que estás ya sea la buena.

Yo os pongo un poquito al día ya estoy de 14+4 hemos pasado la barrera del primer trimestre, sin muchos síntomas y eso me rayaba a todas horas… encima hace dos semana tuve un pequeño flujo marrón y ya me volví un poco de los nervios… pero gracias a dios todo está muy bien y este bebé parece que viene para quedarse. Ya vamos dando la noticia, pero a cuenta gotas.

A principios de septiembre estuve en hematologo de la ss( la cita era telefónica..) y su única respuesta fue que genéticamente tengo la sangre con más posibilidades de sufrir abortos… una pena de contestación que ni siquiera me he mandado los resultados de los análisis por correo… ahora me toca hacer escrito para que me los envien…

La semana pasada estuvo tb en el hematologo privado y me dijo que en las últimas semanas de embarazo me quitaría la heparina porque se ha demostrado que en las últimas semanas no hace ningún efecto… a mi eso me sonó mal… y ya me entraron los nervios, alguna de vosotras que este con heparina y este por finalizar el embarazo y me pueda resolver esta duda????

Os resumo mi historia para las nuevas aborto espontáneo semana 9, otro en la semana 5. Todas las pruebas de mi pareja bien. Yo anticoagulante lúpico positivo, homocisteina alta. Lo demás todo bien.
Tratamiento heparina cada 24 h

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nube36 Ver Desplegable
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Alta: 29 Octubre 2016
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar nube36 Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 11:10am
A mj ponerla ya en el segundo trimestre :)
Mj a mi la hematologa me quito la heparina una semana antes de la cesarea de mi primer hijo me dijo q en una semana no iban a subir los anticuerpos,y con el segundo lo deje 3 o 4 dias antes tb pq tenia tb programada la cesarea aunque ese mismo dia me puse de parto
Mj la historia la puedes poner en tu firma
Lo de la firma esta en tu perfil en el panel de control :)



Editado por nube36 - 26 Septiembre 2021 a las 11:10am
Abril2016:A.diferido6+5
Julio2016:Bioquimico
Septiembre2016:A.diferido5+6.
hipotiroidismo,portadora hemofilia,teratozoospermia
a.lupico dudoso
08-11-2017.Mi dragon guerrero
25-03-2020.Mi 2º dragoncin
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Pantasia Ver Desplegable
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Pantasia Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 11:31am
Ya. Para el cariotipo casi seguro que necesitas pedir aprobación, al menos en los que miré yo. Y a mí en reproductivo ya os digo que me mandaron al hematólogo después de hacerme exactamente tres preguntas y no hicieron nada más. Y algunos análisis normales como los de las proteínas C y S la de cabecera me dijo que a ella no le dejaban pedirlas, entonces no sabía si eran análisis "normales". Esta semana me pondré a preguntar y a leeros por aquí. He leído varias páginas ya pero no todo, que hay mucha información :-)
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nube36 Ver Desplegable
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Alta: 29 Octubre 2016
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar nube36 Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 11:44am
A mi lo de la proteina c si que me suena que me la mando la hematologa del privado en un analisis normal de sangre sin problemas la s creo q tb al principio

Editado por nube36 - 26 Septiembre 2021 a las 11:44am
Abril2016:A.diferido6+5
Julio2016:Bioquimico
Septiembre2016:A.diferido5+6.
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misshonolulu Ver Desplegable
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar misshonolulu Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 11:44am
Hola chicas,
Yo tengo Sanitas desde mucho antes de buscar embarazo
Pruebas que me han entrado con autorización: cariotipo, gen protombina, factor V leiden.
Los anticuerpos del SAF muy muy especificos no me entran, los tuve que pagar.
NKs tampoco, unos 170 euros creo en la ruber.
Si teneis alguna duda especifica me decis y lo miro.

un abrazo!
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Sanchez89 Ver Desplegable
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Sanchez89 Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 12:09pm
Misshonolulu seguro que no te entran? Yo soy adeslas y a mi al principio me decian que no entraban... Pero luego otro dia llame y me dijeron que si que eso no necesitaba autorización y todas las análiticas de Navarro en las que me hace las células NK y los anticuerpos y eso me están entrando sin problemas...

Yo la duda esa que comentais de la heparina también la tengo... Le ha dado por leer cosas sobre heparina y parto y en Internet vi que hay medicos que recomiendan llegae hasta el final y otros que la quitan unos días antes... En fin no se...
Yo el martes que tengo que ir a la morfológica quizás pregunte sobre esto... Y también que si no me tiene que hacer seguimiento un hematologo... Porque claro en la SS no tienen ningún dato mio de análitica de antiXa ni nada...
A ver si me aclaran algo sobre esto y os cuento...
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misshonolulu Ver Desplegable
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Alta: 14 Octubre 2020
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar misshonolulu Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 12:45pm
Si, los especificos no me entraban. Estos en concreto:
Anticuerpos fosfatidilserina IgG/IgM
Anticuerpos anti fosfatidilserina/protombina IgG/IgM
Anticuerpos Anexina V IgG/IgM
Anticuerpos fosfatidiletanolamima IgG/IgM

El resto sí me entraban.
Las NK no...lo pone en las condiciones de la poliza, la gine cuando me las pidio la primera vez me dijo que me entraban y lo pregunte a Sanitas...

un abrazo :)
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Laurapalmer Ver Desplegable
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Laurapalmer Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 12:53pm
Buenas tardes chicas...a ver si este nuevo hilo trae esperanza...yo teng adeslas y el cariotipo lo busque x privado con un montón d gines hasta que di con una ginecóloga experta en fertilidad que está en la primera psg y me ha mandado todo de nuevo incluido el cariotipo que con autorización lo conseguí sin problemas,lo único que no me entro fue el análisis de la ham que me dijeron k nanai,xro bueno en madrid hospital vithas son 50e (dnd yo vivo eran desde 80 a 130e) en el análisis de sangre aparte de parámetros de endocrino y trombofilias etc...me pidió nk (aunque ya las tenía hechas pagado con navarro y otras pruebas inmunogeneticas)me las han vuelto a sacar y sin problemas, tb x privado consegui la histeroscopia con ingreso hospitalario y anestesia general, de la lista de hematologos yo fui con fariñas en la primera cita fue presencial,luego cogí x tfno cita con el (gratuita)mandando las pruebas previamente de resultados a un correo, se que en el caso de fariñas y pino en hemomadrid si pides cita online te cobran nose si 20e 0 50e x gastos de "gestion" en cualquier caso lo mejor es llamar e informarse bien, a mi en la social con 2 abortos bioquímicos solo me hicieron análisis de trombofilias y a correr, ahora que he tenido un 3er aborto en semana 5 tb me ha tocado pelearme con la gine de urgencias (en pleno de sangre de aborto) insistiendo para que quería volviera a mandarme a fertilidad porque ya había estado y me habían dado el alta según ellos...se que en algunas comunidades autónomas el cariotipo te lo mandan a partir del 3er aborto sólo...ánimo en la lucha x las pruebas a todas hay que hacerse la pesadita y tomárselo esto como un 2° trabajo,mucho ánimo queridas!!
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bolboreta8 Ver Desplegable
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar bolboreta8 Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 12:54pm
Yo estoy ahora con esa parte de que entra y que no. En cuanto tenga más info la comparto también. Seguramente te pregunte cosas Misshonolulu a lo largo de la semana porque también es con Sanitas. Tengo mañana que llamar para saber porque me han bloqueado los análisis y que es lo que no me entra esta vez.

Por otro lado, con todo lo que no os entra. ¿Cómo os hacéis los análisis? Preguntáis antes o vais directamente a la Ruber o algo así y ya lo que os cueste... Es que aunque ya tenga que pagarlos, no se muy bien si habéis preguntado información en varios centros.
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Irule Ver Desplegable
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Alta: 03 Octubre 2020
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Irule Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 1:01pm
Escrito originalmente por Sanchez89 Sanchez89 escrito:

Misshonolulu seguro que no te entran? Yo soy adeslas y a mi al principio me decian que no entraban... Pero luego otro dia llame y me dijeron que si que eso no necesitaba autorización y todas las análiticas de Navarro en las que me hace las células NK y los anticuerpos y eso me están entrando sin problemas...

Yo la duda esa que comentais de la heparina también la tengo... Le ha dado por leer cosas sobre heparina y parto y en Internet vi que hay medicos que recomiendan llegae hasta el final y otros que la quitan unos días antes... En fin no se...
Yo el martes que tengo que ir a la morfológica quizás pregunte sobre esto... Y también que si no me tiene que hacer seguimiento un hematologo... Porque claro en la SS no tienen ningún dato mio de análitica de antiXa ni nada...
A ver si me aclaran algo sobre esto y os cuento...


Guapa, en que laboratorio o clínica te has hecho los ac específicos? Gracias
14/1/17: hijo embarazo normal
19/10/20: A.Dif 9sdg (legrado) Si LC
28/2/21: A.Dif 7sdg Si LC (2 ciclos cytotec -legrado)
En pruebas,posible medicación para próximo intento
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misshonolulu Ver Desplegable
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Alta: 14 Octubre 2020
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar misshonolulu Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 1:40pm
Yo las NK me las hice una vez en HM y otra en Ruber, precio similar. Pero en Ruber salen más detalles, o quizás me lo pidio más detallado el inmuno, pero por precio similar me quedo con Ruber jaja
Lps anticuerpos esos que os he puesto antes me los hice en Unilabs,no pregunté precios en otros sitios porque andaba justa para luego ir a la cita.
Pero si que creo q hay que comparar, pq en el hospital de la Zarzuela me dijeron que no me entraban y me dieron un precio creo que 2 o 3 veces mayor que en Unilabs.
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Sanchez89 Ver Desplegable
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Alta: 14 Diciembre 2020
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Sanchez89 Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 2:13pm
Pues a mi en adeslas me dijeron que no... Y luego volví a llamar, además fue como siempre gracias al foro porque no se quien me dijo que preguntara el motivo de porque no lo autorizaban... Y entonces me dijeron que si que eso no necesitaba autorización...

Yo me las hago por megalab... Vamos es una clínica que los manda a megalab. Y el volante lo consigo gracias a que la gine del privado es maja y me lo hace... Porque hay otros que ponen mil pegas...
En fin una lucha constante

Mucho ánimo guapas!
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misshonolulu Ver Desplegable
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Alta: 14 Octubre 2020
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Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar misshonolulu Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 2:23pm
Será mejor Adeslas que Sanitas :)
yo solo espero que no me pidan muchas más cosas que no entren
un besito
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Xuca Ver Desplegable
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Alta: 29 Octubre 2020
País: España
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Puntos: 226
Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Xuca Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 4:21pm
Entro rápido. Pantasia, yo también soy de León. A mi me pidió muchas pruebas el doctor gallo(hematólogo) de San Juan de dios. Eso sí, se lo conté todo por teléfono, aun no le conozco, pero es quien me pidió las mutaciones, anticuerpos de SAF... Y con el y los que me pidió Monica redondo online, quedó todo muy completo. Eso sí, los controles de la heparina me manda hacerlos a las 3h de pincharme, y como se que se hacen a las 4,no le hago ni caso. Le digo que las analíticas que le llevo son a las 3h de pincharme,jeje.Te han derivado a la SS? Yo en mi caso como llevé casi todas la s pruebas a la primera consulta y les dije que Mr creía que era temainmune, directamente de la unidad de gine del hospi me mandaron a inmuno y a hematologia y ahí me hicieron mas pruebas. Si necesitas cualquier cosa dime
2017 nace mi peque
01/20 aborto diferido S9
10/20 embarazo anembrionado
Sospecha de problema autoinmune.
Tratamiento:eutirox, tromalyt,dolquine, clexane40,progesterona, omega3,deltius,prednisona, IgIV
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Cris87 Ver Desplegable
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Alta: 31 Enero 2021
Estado: No conectado
Puntos: 147
Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Cris87 Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 6:21pm
Hola chicas!
Gracias Bolboreta por abrir nuevo hilo. Bienvenidas las chicas nuevas, mucho ánimo con la fase de pruebas, sé que se hace duro y hay que dedicarle mucha energía. La verdad es que este camino que nos ha tocado recorrer es un reto constante a nuestra paciencia, con todas esas "esperas"...   
Silaral, enhorabuena por dejar atrás el temido 1er trimeste, ahora empezarás a disfrutar de verdad el embarazo. veo que tú también tenías los ac. tiroideos (no recuerdo si ya lo habíamos hablado) y que te recetaron eutirox desde el +, ¿tenías la TSH alta?
Raquel Carmen, siento mucho la beta negativa. Me imagino la decepción que te habrás llevado pero, como todo, pasará y volverá a haber días buenos :)  te mando un abrazo muy grande.
Misshonolulu, mucha suerte y ojalá que el embrionzuelo agarre y se quede contigo los próximos 9 meses!
Eslamia, creo que haces bien en pedir una segunda opinión sobre la homocisteína. A muchas nos han puesto isovorín con valores más bajos.

Habéis escrito un montón sobre temas de seguros, en eso no puedo aportar nada porque no me he hecho nunca ninguno. En el momento de las pruebas bastante tenía con enterarme de lo que tenía que pedir, como para ponerme a investigar lo de los seguros. Aunque supongo que salga a cuenta con tanta analítica...

Yo estoy algo mejor de ánimos. Los días que me tiene que venir la regla siempre son más durillos, luego el ciclo vuelve a empezar. Ya tengo cita con Alecsandru para dentro de un mes por si este ciclo tampoco funciona saber cómo tenemos que seguir.

¡Feliz domingo!


Editado por Cris87 - 26 Septiembre 2021 a las 6:37pm
06/20 aborto diferido 11s
10/20 bioquímico
11/20 bioqu
02/21 ab diferido 8s
06/21 bioqu
02/22 bioqu
tiroiditis autoinmune,posible SAF?
1ªFIV:1 embrión DGP
dolquine,adiro+dexamet.+prednisona+heparina
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Pantasia Ver Desplegable
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Alta: 24 Septiembre 2021
Estado: No conectado
Puntos: 142
Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Pantasia Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 26 Septiembre 2021 a las 10:06pm
Hola Xuca, que casualidad. ¿Al doctor Gallo fuiste por el seguro o por privado? Estoy muy pesada con esto pero es que veo que al final de la Seguridad Social no voy a sacar nada y la verdad, no me sobra el dinero así que lo tengo que mirar bien. Estaba pensando en pedir cita con Mónica Redondo, de hecho hablé con ellas hace un par de semanas pero no sé si aparte necesito buscar un hematólogo. 
En la Seguridad Social después de los abortos por más pesada que me puse me dijeron que era la edad (tenía 39) y que si quería buscar por mi cuenta que lo hiciera pero que daba igual lo que saliese porque era la edad y punto así que puse una queja (la segunda este año porque con el primer aborto el trato fue penoso) y me dieron cita en reproductivo. Pero llevé un montón de cosas y la gine no quiso verlas. Me dio un papel para pedir cita en hematología y allí se lo quedaron y me dijeron que el doctor tenía que considerar apropiado verme y que ya me llamarían. ¿Cuando te dieron cita a ti también fue así? Es que me veo poniendo otra queja... 
Yo también pensaba que era autoinmune pero ya no sé, me he hecho unos cuantos análisis de autoinmunidad y de momento lo único que sale mal son los complementos C3 y C4. Los anticuerpos de SAF salen bien ¿te has hecho NK? porque yo pregunté en megalabciriaco y el precio no me cuadra con lo que leo por aquí así que quizá no son esos los análisis que hay que hacer...

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Xuca Ver Desplegable
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Alta: 29 Octubre 2020
País: España
Estado: No conectado
Puntos: 226
Opciones Mensaje Opciones Mensaje   Gracias (0) Gracias(0)   Citar Xuca Citar  Responder mensajeRespuesta Enlace Directo a este Mensaje Escrito el: 27 Septiembre 2021 a las 12:29am
Hola Pantasia, yo cuando tuve el segundo aborto directamente la gine del hospi que me puso misoprostol me dio un volante para pedir en reproductivo. Me dieron como para 2 meses después y en la espera descubrí este foro y contacte con MR. Solo me salían los ANAs positivos, pero por una inflamación de retina que tuve hace años y porque en los embarazos siempre se me escacharra el tiroides me dijo que sospechaba que era autoinmune y me pauto tratamiento. Casi todo seguido tuve la cita en el hospi, un señor bastante desagradable al q le dije que ya me había hecho muchos análisis y que sospechaban que era inmune, así que como vio que tenía muchas cosas hechas yo creo que no supo por donde tirar y me derivó a inmuno y hematologia y me dijo que cuando tuviese todos los resultados volviese. Resultado:nada de hematologia, y anticuerpos anti-ro positivos en inmuno. Volví a gine y no se para que porque me dijo que ok, que muy bien, que lo que habían visto en inmuno y el tratamiento le parecía correcto, que el ya no me veía más. Y todo el tratamiento me lo siguen en inmuno(hay cosas como dolquine que me lo tomo porque me lo dijo MR, la inmunología no lo vio necesario pero bueno, lo aceptó). Y aquí estoy, en mi décima sesión de gammaglobulinas ahora mismo.
El Dr gallo fui por el seguro. Llamé a sn Juan d dios y es el hematólogo que me dieron. Fui porque me daba antes que MR, para ir adelantando, pero si no hubiese ido las pruebas me las pedía también MR. El problema con ella es que te pide como 50pruebas,pero para que te las hagan y te entren por el seguro tiene que ponértelas en un volante un médico, y son una burrada, no se si aceptarán hacerte todas. En mi caso tengo seguro con reembolso y no necesito llevar un volante de un médico del cuadro médico,simplemente presenté el papel de MR. Si quieres pasarme un email o tlf te escribo para que tengas mi número por si necesitas cualquier cosa.
Las NKs me las pidió MR creo, y en inmuno del hospi también.
En hematologia del hospi también entregue el papel h me llamaron cuando les pareció. Creo recordar que tardaron bastante, mínimo 1 mes

Editado por Xuca - 27 Septiembre 2021 a las 12:31am
2017 nace mi peque
01/20 aborto diferido S9
10/20 embarazo anembrionado
Sospecha de problema autoinmune.
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